新研究表明手术前5天停止阿斯匹林治疗最佳

2005年04月28日 （医业网） 新研究表明，为确保手术日的充分止血，在选择性手术的前5天应停止阿斯匹林治疗。

决定手术前何时停用阿斯匹林需要权衡。如果此药停得过早，病人可以增加血栓形成的风险；相反，如果停得过晚，病人手术时就有出血的风险。为此，爱尔兰克科大学医院的利德蒙德（H. Paul Redmond）和同事评估了51名健康志愿者的出血时间和血小板功能。他们被随机分为接受两种剂量之一的阿斯匹林（每天75或300mg），或安慰剂，14天。得到了38人的资料并进行了分析。

结果发表于4月的《美国外科医生学会杂志》（J Am Coll Surg 2005;200:564-573）：阿斯匹林治疗期间出血时间如预计的一样增加。在停用阿斯匹林的96小时以内，所有参试者的出血时间恢复到正常；到144小时时，所有血小板功能检查也都正常。高、低剂量阿斯匹林组参试者没有显著不同。

基于这些结论，“我们认为在选择性手术前5天应停用阿斯匹林，手术应安排在停止治疗后第6天。这能让医生将停药的风险减至最小，而不会增加围手术期出血过多的风险”，作者总结。