吻合口位置高低与痔上黏膜环钉合术手术效果分析

2006年07月07日 中华外科杂志 2005 Vol.43 No.23 P.1506-1507 56 （武汉）为了探讨痔上黏膜环钉合术(PPH)的吻合口距齿线的距离对手术效果的影响。研究者采用33 mm痔上黏膜环形切除吻合器治疗脱垂性痔401例。其中Ⅱ度内痔45例，Ⅲ～Ⅳ度痔356例。吻合口在齿状线上1 cm内219例、1～2 cm 87例、2～3 cm 60例、3～4 cm 25例、4 cm以上10例。测量手术吻合口的部位，并将数据与手术治疗的效果进行分析。结果术中选择吻合口距齿线1～2 cm者，术后发生脱垂率低(1.1%，1/87)，吻合口距齿线4 cm以上，术后发生脱垂率较高(6/10)(χ2=102.2， P<0.01)。可见吻合口的部位与手术效果有明显的关系，吻合口在齿线2 cm以内效果最好。