显微手术天幕缘切开治疗创伤性脑疝

2007年04月11日 中国血液流变学杂志 2006 Vol.16 No.2 P.218-219，223 9 （盐城）为了探讨显微手术天幕缘切开，罂粟碱盐水冲洗在重型颅脑损伤颞叶钩回疝病人抢救中的应用。研究者2003年2月～2005年5月对受治的32例幕上重型颅脑损伤合并颞叶钩回疝的病人，在开颅清除颅内血肿的基础上，在显微镜下行天幕缘切开，罂粟碱盐水冲洗。结果GCS 3～5分20例，6～8分12例。27例患者得到随访。根据GCS预后评分，恢复良好17例，中度残废5例，重度残废2例，植物生存3例。可见显微镜下天幕缘切开可有效解除天幕对脑干，动眼神经，大脑后动脉等的机械压迫，减少颞叶牵拉和挫伤，防止Labbe氏静脉损伤,结合罂粟碱盐水冲洗易于清除环池中的蛛网膜下腔积血，缓解脑血管痉挛，降低病残率。