2008年10月28日 《中华小儿外科杂志》2007年第28卷第11期
医学空间（MEDcyber.com）10月28日消息，中国研究者探讨了小儿急性胰腺炎评分系统在病情严重度判定中的
临床应用价值。研究者回顾分析2002年1月~2006年8月间本院收治的49例小儿急性胰腺炎（AP）病例，分析比较Ranson、APACHEⅡ及小儿急性胰腺炎评分（John评分）系统对小儿急性胰腺炎病情严重度评判的灵敏度、特异度、似然比及接收者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）等指标，
检验各评分系统对小儿AP病情严重度评判的价值。结果发现49例中，发生胰腺坏死／假性囊肿／脓肿，脏器功能障碍等严重并发症的小儿SAP重症急性胰腺炎（SAP）7例，轻症急性胰腺炎（MAP）42例。SAP组与MAP组间，3种评分系统的分值分别为（1．12±0.29）与（0．93±0．22），（3．39±0．73）与（2．85±0．68），（3．07±0．45）与（1．12±0．27），仅John评分分值的组间差异有统计学意义（t=15．1974，P=0．0000）。3种评分系统对小儿SAP评判的灵敏度分别为28．57％、42．86％、85．71％，John评分高于前二者，特异度分别为88．10％、85．71％、83．33％。3种评分系统评判小儿SAP的AUC值分别为0．54、0．59及0．90，John评分的AUC值明显高于前二者，差异有显著性意义（P=0．0083、0．0112）。由此，研究者得出结论，与Ranson及A—PACHEⅡ评分比较，John评分对小儿LAP病情严重度和预后的评判价值较大。
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