移植肾尿路结石的腔内治疗

2005年12月01日 中华泌尿外科杂志 2005 Vol.26 No.5 P.318-320 29 （广州）为了探讨腔内治疗移植肾尿路结石的效果和策略。研究者采用腔内技术治疗13例移植肾尿路结石，其中肾结石3例，金属支架结石1例，输尿管结石9例，合并输尿管口狭窄2例。结石最大直径8～48 mm，接受肾移植的时间1个月～8年。结果3例肾结石和1例金属支架结石行经皮微造瘘输尿管镜取石术成功取石。4例输尿管结石行逆行输尿管镜取石治疗,3例行经皮顺行输尿管镜取石成功，其中1例合并移植输尿管口狭窄者同时行内切开取石；1例移植输尿管口狭窄合并下端结石者，改行开放手术；1例输尿管结石直接行体外冲击波碎石术2次后排净结石。术后随访l～8年，人肾存活均良好，12例患者肾功能恢复正常，无结石复发。可见移植肾尿路结石处理应选择创伤小、效果好的腔内微创治疗，尽可能保护肾功能。