2006年12月21日 Transplantation. 2006 May 15;81(9):1268-73.
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作为慢性肾功能衰竭的治疗措施之一,活供者肾移植(LDKT)
手术日益增多。最近,供者危险与决策问题成为了研究的重点。德国埃森大学医学院的Reimer J及其同事研究了LDKT的决策过程及后果对家庭生活、财务和职业状况的影响。此外,他们还探讨了生活质量(QOL)和精神疾患。该研究包括埃森大学内所有于1999至2003年间捐献肾脏的德国居民。供者填写欧洲活供者移植多中心研究调查问卷、健康调查简表36和简明症状调查表。结果显示,在共计65名供者中,47名(72%)在捐献后平均2.5年给予回复。整个样本(n=65)中无一例死亡,28%发生并发症。大多数供者为自愿(94%)和自发(66%)捐献,在捐献后96%的供者称他们还会做出同样的决定。QOL属正常范围。另一方面,10%的供者经历过家庭冲突,1/8发生过
临床相关疾患,1/4的供者出现过财务状况窘迫,25%未回答这一问题。Reimer等总结认为,从供者的角度来看,LDKT是一项相对安全的操作。但是,供者精神疾患发生率高以及家庭内冲突都强调对于选择过程仍需谨慎。他们推荐进行常规的捐献后精神社会筛查,并为需要者提供具体的干预措施。供者不应因捐献而遭遇财务和就业困难。
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