脑动静脉畸形出血相关因素探讨

2005年02月18日 中华神经外科杂志.2004.020(003).-228-231 随临床机遇脑动静脉畸形（脑AVM） 120例，对患者进行DSA、MRA检查，以综合分级，结合文献探讨脑AVM出血的相关或危险因素。结果Ⅰ、Ⅱ级(中、小型AVM)99例，出血79例，占出血组92．2％，Ⅲ、Ⅳ级(大型、超大型AVM)21例，出血6例，占7．1％。上述结果说明脑AVM出血基础是病变血管的构筑及其形成的特殊血液动力学因素相互作用的结果，涉及出血相关因素或危险因素越多，出血率越高。脑AVM破裂出血与年龄、性别、AVM部位、供应动脉数目等并无明显关系。其中最主要的是与AVM大小、AVM构筑、引流静脉数目、大小流向、管壁损伤、缺陷程度、血流动力变化密切相关。动脉与静脉比较，引流静脉是AVM破裂主要因素。