癫痫手术主要适用药物无效病人

2006年10月31日 健康报 17 10月26日，第二届北京国际癫痫论坛召开，来自世界卫生组织、国际癫痫联盟的专家就癫痫诊治、科研等新进展和心理问题作了专题演讲。全国人大常委会副委员长何鲁丽到会讲话。

中国抗癫痫协会会长李世绰报告说，中国约有900万癫痫病人，每年还有约40万新发病人。这是个特别值得关注的社会弱势群体，恐惧感与自卑感使他们及其亲属不敢正视这个疾病，回避与社会的接触。他们的治疗、教育、婚姻、就业、生育等都需要社会各界给予关注和帮助。上世纪80年代以来，我国开始对癫痫进行了逐户患病率调查及“病例——对照”研究、社会心理学研究和癫痫社区控制可行性研究。

手术疗效与药物疗效的比较是一个重要的议题。国际抗癫痫联盟主席PeterWolf认为，目前仍无法准确预测手术治疗或药物治疗后复发与缓解问题，但许多研究发现，相当多的病人通过服药就可以不再发作。因此，外科治疗主要适用于药物难以治疗的病人，找到癫痫区是成功手术的关键，正电子发射断层扫描、磁共振质子波谱等影像技术有一定的临床价值。台湾专家施养性报告说，他们选择手术的一般原则是致病灶明确，且致病区切除不会导致不可接受的神经系统缺陷。1987年至今，他们对383位难治性癫痫病人进行了419次手术，癫痫发作控制率为78％，但有5例出现术后轻偏瘫，6例出现短暂感觉性失语。