治疗偏头痛的药物对丛集性头痛同样有效

2007年05月08日 Arch Neurol. 63:(doi:10.1001/archneur.63.11.nct60002). 14 医学空间（MEDcyber.com）5月2日消息--丛集性头痛是一种以单侧头部突发剧烈疼痛为特点的疼痛性疾病，通常持续15~180分钟。阿米替林（triptans）、舒马曲坦（sumatriptan）、佐米曲坦（zolmitriptan）等常用于治疗偏头痛的药物对丛集性头痛也有效。近期发表在《神经病学文献》杂志上的一篇文章指出，zolmitriptan鼻腔喷雾剂能安全、有效地缓解丛集性头痛患者的症状，由于其通过鼻腔粘膜吸收，因此起效迅速。

英国国立神经病学和神经外科学医院的Elizabeth Cittadini博士是该项研究的主要负责人。共有92名平均年龄为40岁的丛集性头痛患者入组，其中男性80人，女性12人。如不治疗的话，患者的头痛时间至少要持续45分钟。患者随机进入安慰剂组、5mg zolmitriptan治疗组和10mg zolmitriptan治疗组。分别于治疗后15分钟、15~30分钟评估头痛的缓解情况。如患者的症状在用药后30分钟仍无减轻的话，则加用其他药物。最终共有69人完成了研究，其中65次头痛发作后患者接受了5mg zolmitriptan鼻喷剂治疗，63次头痛发作后患者接受了10mg zolmitriptan鼻喷剂治疗，61次头痛发作后患者接受了安慰剂治疗。在发病30分钟后头痛缓解的患者比例在10mg、5mg zolmitriptan及安慰剂组中分别为61%、42%和23%。头痛缓解时间达30分钟以上的患者比例在上述三组中分别为50%、28%和16%。除1人因为呼吸困难、呕吐、肌肉关节僵硬等不良反应而退出研究外，未发现其他严重的不良反应，患者对zolmitriptan的耐受性普遍较好。研究人员指出，zolmitriptan鼻腔喷雾剂可作为丛集性偏头痛发作时的一线用药，可与sumatriptan鼻喷剂和吸氧治疗合用。