对立违抗性障碍儿童的临床特征及血清单胺类神经递质水平的研究

2008年02月21日 《中华精神科杂志》-2007年40卷4期 -226-229页 医学空间（MEDcyber.com）2月21日消息，此研究目的是探讨对立违抗性障碍（ODD）患儿的临床特征及血清单胺类神经递质水平的变化。所采用方法是对31例ODD儿童（研究组）和36名正常儿童（对照组）测评Piers—Harris儿童自我意识量表（PHCSS）、儿童焦虑性情绪障碍筛查表（SCRED）、儿童抑郁障碍自评量表（DSRSC）及儿童冲动量表（BIS），测量其血清5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）等生物胺神经递质的含量。实验结果（1）研究组PHCSS中的合群性分[（7．36±1．81）分]、幸福与满足感分[（5．45±1．69）分]低于对照组[（8．56±2．50）分和（6．31±1．72）分；P=0．030，P=0．045]。（2）两组SCRED和DSRSC评分的差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组BIS的冲动总分[（51．81±9．97）分]、运动分[（8．77±4．11）分]高于对照组[（48．30±11．57）分和（5．19±2．46）分；P=0．020，P：0．000]。（3）研究组血清高香草酸水平[中位数（M）=59nmol／L]、5-HT水平（M=20nmoI／L）低于对照组（M：130nmol／L和168nmoI／L；P=0．024，P=0．033）。（4）血清5-HT水平与冲动总分（r=-0．650）、注意凶子分呈负相关（r=-0．688）；血清DA水平与广泛焦虑冈子呈正相关（r=0．591）；血清5-羟吲哚乙酸水平与分离焦虑因子、社交恐怖因子均呈负相关（r=-0．593，r=-0．535）；血清高香草酸水平与抑郁（r=-0．694）、冲动吲子呈负相关（r=-0．608），均P〈0、05和P〈0．01。得出结论，ODD儿童不合群，缺乏愉快感，冲动性高；其血清5-HT水平降低，而血清儿茶酚歧水平变化不明显。