血型的不同将不再是活体肾移植的障碍

Hypertension, Dialysis and Clinical Nephrology 2004,12

迄今为止，移植病人只能接受相同血型的供体的器官移植。例如A型血的受体患者只能接受血型为A型的供体的肾脏。不同血型的器官移植入体内后，会被受体识别为异体而产生自身抗体。

如今由于免疫技术的发展，通过采用药物、脾切除、血液滤过等方法，受体接受不同血型供体的肾脏移植已具有可行性。这一项目目前仅在有限的几家移植中心开展。

移植前先对受体能否抵抗体内有害抗体的情况作一评估，然后进行血浆去除，即去除部分含有有害抗体的血浆，再辅以药物预防抗体的产生。接着，患者接受外科移植手术，在接受供体器官的同时采用微创手术的方法切除脾脏。在部分病例中，如果能通过药物的应用达到类似的效果，可以不切除脾。

术后，患者继续接受血浆去除治疗直至出院。他们和接受同血型移植的患者一样都需要服用免疫抑制药物。O型血作为“万能血”可以输给其他任何血型的患者，但O型血的受体只能接受O型血供者的器官移植。