组织搏动指数：评估肾移植灌注情况的新参数

2006年11月09日 Transplantation. 2006 Mar 15;81(5):751-5. 12 慢性移植物肾病（CAN）的特点是肾实质灌注不足。为此，德国莱比锡圣乔治医院的Scholbach T及其同事应用组织搏动指数（TPI）这一新的参数对接受长期监测的肾移植中移植物灌注情况进行了定量分析。在确定条件下记录38名肾移植受者肾移植物的彩色多普勒超声录像，并计算TPI。该参数为整个区域平均收缩和舒张速度的差与平均速度的比值。结果显示，近侧和远侧皮质层的TPI存在显著差异（1.12 vs. 1.56，P=0.000）。在肌酐水平升高（功能受损指标）的患者中，远侧皮质的TPI明显高于肌酐水平正常的患者（分别为1.70和1.34，P=0.016）。在移植后，TPI显著升高：0-1年为1.10，1-2.9年为1.41（P=0.002）；0-1年为1.10，3-4.9年为1.37（P=0.000）；0-1年为1.10，7-8.9年为1.31（P=0.049）。该研究人群中TPI随后降低，移植后超过9年该指标明显下降（0-1年为1.10，超过9年为0.94；P=0.044）。Scholbach等总结认为，他们应用新参数TPI显示出了近侧与远侧皮质灌注、移植物功能受损与功能正常之间的显著差异，并且观察到了移植后不同时间点移植物灌注的显著变化。