早期１型糖尿病发病可能防止终末期肾病发生

2006年03月22日 医业网 10 据瑞典研究者报告，由于糖尿病性肾病引起的终末期肾病(ESRD)见于1%以下儿童期发病的1型糖尿病患者。他们提出，较早的糖尿病发病可延长发生ESRD的时间。

在发表于3月的《糖尿病治疗》（Diabetes Care 2006;29:538-542）杂志上的一项基于人口的研究中，研究者使用了两个全国性登记处的数据，包括12,032例儿童期发生1型糖尿病的病例，来检查糖尿病肾病引起ESRD的累及发生率。糖尿病的中位持续时间是21年。

在最长随访了27年之后，Umea大学医院的Maria Svensson博士及其同事发现，33例 (0.7%)患者由于糖尿病性肾病发展成ESRD，所有这些患者的糖尿病持续时间都在15年以上。在最年幼（0至4岁）和两个较年长（5至9和10至14岁）年龄发病层之间，发生ESRD的风险有显著差异（分别为p = 0.03和 p = 0.001）。5岁前糖尿病发病的患者中无一例发生ESRD。

研究者指出，发病年龄的作用机制还不清楚。青春期生长快、激素变化和血糖控制差可能加速导致慢性糖尿病并发症的过程。