二甲双胍可延缓2型糖尿病患者餐后ghrelin水平的下降

2007年04月03日 Diabetes Metab Res Rev. 2007 5 减重一直是2型糖尿病患者的一个难题，除二甲双胍外，许多治疗措施会增加患者的体重。英国的研究人员近期进行了一项研究，评估了二甲双胍对2型糖尿病患者能量消耗、食欲改变及调节PYY和ghrelin方面的功效。共有21名2型糖尿病患者入组，其中11人仅采用饮食控制治疗，10人仅服用二甲双胍治疗，两组患者在年龄、性别和肥胖程度方面均具有可比性。研究人员分别于基线时和进食混合餐后评估了患者血中的PYY、ghrelin、静息代谢率（RMR）、餐后的产热情况（PPTG）和食欲改变情况。结果发现，基线时两组患者的一般情况和代谢情况并无显著差异；进食后两组患者血中的ghrelin水平均出现了下降（23% vs 24.5%，与基线时相比P<0.05，但组间P=NS），但二甲双胍治疗组患者的ghrelin下降持续时间更久（60-240分钟 vs 60-180分钟），这与二甲双胍治疗后，患者的饱腹感持续时间较长、饥饿感的抑制时间也更持久的结果相一致。两组患者的PYY水平、RMR和PPTG方面并无显著差别。研究人员指出，二甲双胍会延迟餐后的ghrelin下降，从而可以通过减少加餐和每日的热量摄入而促进体重的减轻。