谷氨酸脱羧酶抗体在临床初诊2型糖尿病病程中的演变

2007年07月12日 中国糖尿病杂志 2007 Vol.15 No.1 P.32-34 医学空间（MEDcyber.com）7月12日消息，GADAb在临床初诊T2DM病程中存在变化.单次检测GADAb有可能漏诊自身免疫性糖尿病。

2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。

中国糖尿病杂志一月第一期刊登一项研究，研究者在其院内分泌科连续入组病程1年以内的初诊T2DM患者共303例。每半年或1年复查GADAb，每年复查空腹C肽，每3个月检测糖化血红蛋白。随访1～6(中位数1.2)年。观察谷氨酸脱羧酶抗体(GADAb) 在临床初诊2型糖尿病(T2DM)病程中的变化情况。

中南大学湘雅二医院内分泌科亓海英等研究人员研究显示，入组时GADAb阴性的265例患者随访2年内保持阴性不变；38例GADAb阳性，随访结束时16例转阴；5例表现为抗体阳性→阴性→阳性波动；17例始终保持抗体阳性。GADAb整体上随病程发展其滴度减低(P＜0.05)，且其变化仅与初始抗体滴度呈负相关(P＜0.01)。

因此可见GADAb在临床初诊T2DM病程中存在变化。单次检测GADAb有可能漏诊自身免疫性糖尿病。