研究人员在10月《儿科学杂志》（J Pediatr 2004;145:430-431,458-471）上报告，打鼾或有阻塞性睡眠窒息的5岁儿童其执行能力、记忆和智力方面的检查分数低于没有此类疾病的对照者。同一杂志的另一篇研究也报告，心肺事件对神经发育的后果在出生后头两年相当明显。
美国波士顿大学医学院的格特列伯（Daniel J. Gottlieb）和同事对205名5岁儿童进行了一项以人群为基础的交叉研究。由家长完成的调查问卷表明，30%的儿童有睡眠呼吸疾病(SDB)――习惯性打鼾、睡眠中呼吸沉重或有睡眠窒息。所有儿童接受了一系列标准神经认知功能检查。结果发现，按WPPSI 完全量表IQ检查结果，SDB患儿的总智能水平明显更差（105.9 vs 111.7, p = 0.02）。“完全量表IQ检查分与SDB症状的联系更大于它与血铅水平增高10-30 mcg/dL的联系，也是轻度铅暴露的2倍多”，作者指出。其它明显更差的指标还有NEPSY记忆指数、NEPSY注意/执行指数和魏氏幼儿智力量表修订版的检查结果。另外，SDB还与行为控制受损有关。
在第二篇研究中，国立心、肺和血液研究所的亨特（Carl E. Hunt）和同事比较了256名92周儿童心肺事件的家庭监测记录和神经发育能力。138名足月儿中有21人（15%）在至少175小时的监测中有5次或以上心肺事件，而118名早产儿中有52人（44%）。在足月儿中，有5次或以上事件的儿童其智力发育指数（MDI）是97.7，而没有事件的是103.6（p = 0.03）；在早产儿中，相应的MDI分别为95.8和100.4 (p = 0.04)。1-4次事件的与0次事件的没有显著差异。另外，心肺事件的次数对精神运动发育指数（PDI）没有显著影响。
“儿童对SDB症状及其后遗症可能特别敏感，尤其是这些症状在婴儿期或幼儿早期开始就有时”，亨特说，可能是因为中枢神经系统在儿童晚期甚至是青少年期都还没完成发育。“剩下的一个艰巨任务是确定在什么年龄、采取什么样的方式来预防长期神经认知功能障碍”，他补充。
(医业网)
作者：
自动采集 2005-3-17