儿童肥胖，睡眠呼吸异常和喘息的关系

Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004

虽然儿童中不断上升的哮喘发病率可部分归因于体重的不断增长，但这二者中因果关系的机制仍然不明确。近来，美国学者Loreto G Sulit等做了一项以社区为基础的队列研究，试图用睡眠呼吸异常来解释肥胖和喘息/哮喘之间的关系。该研究中将788名（年龄为8－11岁）儿童分为二组：喘息组和哮喘组。睡眠呼吸暂停的定义为经整夜睡眠监测有呼吸暂停和低通气次数的增加。睡眠呼吸异常是指睡眠呼吸暂停或习惯性的打鼾。多因素logistic回归分析表明发生喘息的多为男性（OR1.62; CI 1.15, 2.29],黑人 (OR 1.90; CI 1.35, 2.29), 肥胖 (OR 1.57; CI 1.10, 2.44)而且有哮喘史(OR 1.93; CI 1.16, 3.22)的儿童。进一步校正后削弱了肥胖和喘息的关系(OR 1.45; CI 0.93, 2.26),但并未改变肥胖和哮喘的关系。由此他们认为睡眠呼吸异常都各自与喘息和哮喘相关，肥胖和喘息的关系可能部分地受与睡眠呼吸异常有关的因素的调节。