ＡＤＨＤ患儿在诊断之后极少得到最佳的访视

一项新研究结果表明，被开给兴奋剂的注意力缺陷-多动症（ADHD）患儿极少得到最佳追踪治疗。

对659名4-15岁儿童诊断ADHD后6个月内的调查发现，平均访视次数只有一次。被开给了药物的儿童（78%）接受追踪治疗的可能并不大于没开给药物的儿童。本研究中只有26%的病儿接受了心理专科医生的访视。

“访视次数太少了，不能调整患儿的用药或支持他们坚持治疗”，美国俄亥俄州立大学儿童研究所的加德纳（William Gardner）和同事在12月《儿科学》杂志（J Pediatr 2004;145:767-771）上写道。“APP关于ADHD的治疗建议是，在诊断后家人要立即与医生开始频繁联系，直至患儿稳定，并确定了药物的适当剂量”，他告诉路透社记者，“频繁可能是指每周一次。在病儿稳定后，随访可每3-6个月一次，以监测治疗”。

加德纳说，他相信上述结果（采用了全国儿科行业的一项大型研究的样本资料）代表了儿童诊断ADHD后接受的典型治疗。

作者发现，接受了心理卫生培训的初级保健医生能提供更好的随访治疗。但他们说，更好地培训初级保健医生不太可能就足以改善ADHD病儿的随访治疗。“我们呼吁初级医生要建立正式系统来促进随访，比如，一个促进护士或社会工作者在诊断后每一至两周打电话给家人――如果他们没有回来检查的话――的系统，这个电话能评估患儿的症状、明确是否执行了处方及是否服用了药物”。

根据本结果，加德纳和同事总结，还需系统的努力来改善ADHD患儿的生活品质。