研究表明洛沙坦可安全降低学龄儿童的高血压

2005年04月01日 （医业网） 研究结果表明，对6岁及以上的高血压患儿，血管紧张素II受体拮抗剂洛沙坦以一种剂量依赖性方式降低了血压，而且在较大剂量范围内通常耐受性良好。

美国宾州默克研究实验室的夏辛法（Shahnaz Shahinfar）和同事在175名6-16岁的高血压患儿――每天一次洛沙坦――中检查了此药的剂量反应关系和安全性、耐受性。这些儿童基线时的平均血压为130/89mmHg，按体重（< 50 kg或50 kg及以上）分层，且被随机分为洛沙坦小剂量（2.5-5.0 mg/天）、中剂量（25-50mg/天）和大剂量（50-100mg）组。

研究人员在2月《美国高血压杂志》（Am J Hypertens 2005;18:183-190）上报告，到3周时，小、中、大剂量组的舒张压分别改变6.0、11.7和12.2 mm Hg。中、高剂量的儿童换成安慰剂时与仍保持治疗的儿童相比，舒张压显著增高，而从小剂量换成安慰剂的保持稳定。在调整体重后分析时，“每天0.75 mg/kg（直到50mg）是有效的起始剂量”，夏辛法和同事说，每天增加到1.44 mg/kg (直到100 mg)仍能很好耐受。

减肥、锻炼和饮食调整没有效果的原发性高血压患儿通常需要药物干预，但在儿童中几乎尚未进行过降压药治疗的试验。作者指出，“这是第一项提供洛沙坦用于高血压儿科病人资料的研究”。