儿童矮小症胰岛素激发试验中低血糖的观察

2005年10月19日 中华护理杂志2005 Vol.40 No.7 P.524-525 13 （杭州）为了探讨胰岛素激发试验中临床护理的重点和胰岛素激发试验在儿童矮小症诊断中应用的安全性，研究者选择2004年7～9月进行胰岛素激发试验的121例矮小症患儿，胰岛素激发试验操作前禁食10h，试验时静脉推注普通胰岛素0.1U/kg，于注射后0、15、30、60和90min各采2ml全血检测生长激素，同时监测上述时间点的血糖、心率和血压等。结果血糖低谷主要发生在应用胰岛素后15～30min，最低血糖值与患儿体重呈正相关。试验中未见有明显低血压，各时段心率和舒张压有差异。有低血糖临床表现13例(10.74%)，其中2例在追加胰岛素以后出现低血糖表现，经积极处理，均未发生严重后果。可见在胰岛素激发试验中要密切监测血糖、心率和血压等指标，在15～30min时段注意低血糖发作，特别是体重较轻的儿童。只要护理工作做到认真细致、及时处理，该试验在儿童矮小症诊断中是安全的。