影响极低出生体重儿体重增长的多因素分析

2006年04月11日 中华儿科杂志 2005 Vol.43 No.12 P.916-919 3 （重庆）为了探讨影响极低出生体重儿(VLBW)体重增长的相关因素，研究者对1998年7月-2004年3月重庆医科大学儿童医院新生儿病房收治的51例VLBW进行回顾性分析。结果单因素分析发现，早开奶、热卡摄入量和蛋白质摄入量对体重增长有显著性影响(P<0.05)。多元逐步回归分析结果示，热卡摄入量和蛋白质摄入量是影响体重增长的显著因素，回归方程为 Y(体重增长)=-6.426+0.120X1(热卡摄入量)+3.737X2 (蛋白质摄入量)。达到体重增长目标对象中单纯胃肠内营养组和部分胃肠外营养组热卡摄入量分别为(520.62±21.59) kJ/(kg*d)[(124.43±5.16) kcal/(kg*d)]、(451.49±68.41) kJ/(kg*d)[(107.98±16.35) kcal/(kg*d)]，差异有统计学意义。早开奶组出生体重恢复时间、住院时间和胃肠外营养液体量占总液量比例＞75%时间平均秩分别为18.58、20.24、20.11， 晚开奶组分别为33.00、32.48、31.83，差异有统计学意义。可见 VLBW在生后应保证足量热卡和蛋白质的供给，对于小于胎龄儿和有严重并发症的患儿更应该加强营养的补充，对VLBW应尽早喂养，同时需要胃肠外营养作为肠内营养的补充。