儿童青少年焦虑与抑郁障碍共病的临床研究

2006年04月29日 中华精神科杂志2005 Vol.38 No.4 P.214-217 23 （长沙）为了了解焦虑和抑郁障碍患儿中焦虑与抑郁共病的发生率和行为特点。研究者在门诊收集符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版中焦虑障碍和抑郁障碍诊断标准的5～17岁儿童青少年，其中单纯焦虑障碍41例(焦虑组)，单纯抑郁障碍31例(抑郁组)，焦虑与抑郁共病31例(共病组)。由父母、儿童、医师分别采用自编一般资料表、Achenbach儿童行为量表(CBCL)、儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)、儿童抑郁障碍自评量表和儿童大体评定量表，评定三组儿童。结果(1)焦虑障碍患儿有16%(8例)合并抑郁；抑郁障碍患儿有42%(23例)合并焦虑。(2)CBCL:焦虑组的活动情况及社会能力总分[(15.74±3.65)分]优于共病组[(12.98±4.00)分]和抑郁组[(14.02±3.67)分]，均P<0.01和<0.05；共病组行为问题总分[(61.74±28.96)分]高于焦虑组[(43.44±22.54)分]和抑郁组[(47.74±25.99)分,F=4.62，P<0.05]。(3)SCARED:共病组的总分高于焦虑组和抑郁组(P<0.05)。(4)儿童抑郁障碍自评量表:抑郁组和共病组总分高于焦虑组(P<0.01)。(5)儿童大体评定量表:焦虑组[(67.71±9.54)分]优于抑郁组[(58.55±8.08)分]和共病组[(61.16±7.60)分,F=11.10，P<0.001]。可见儿童焦虑、抑郁共病现象常见，共病患儿比单纯焦虑或抑郁患儿的内化性问题、外化性问题更严重，社会功能损害更明显。