小儿主动脉缩窄及合并畸形的矫治

2007年06月14日 中华胸心血管外科杂志 2006 Vol.22 No.6 P.374-376 医学空间（MEDcyber.com）6月14日消息，经胸骨正中切口一期矫治CoA及合并畸形效果良好,扩展端端吻合法是一种值得推荐的技术。
主动脉缩窄(CoA)是一种先天性疾病,通常位于靠近锁骨下动脉起始部或主动脉与动脉导管连接处的远端之间。

中华胸心血管外科杂志06年12月第6期刊登一项研究，研究者 2002年6月至2005年8月手术治疗CoA及合并畸形36例，其中男27例，女9例；年龄18 d～8岁，平均(14.3±9.5)个月，其中小于1岁27例，小于3月龄18例；体重3～23kg，平均(6.6±3.0)kg。有症状的婴儿型27例，无症状的大儿童型8例，经左胸切口矫治CoA后再狭窄1例；合并室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损、主动脉弓发育不良、完全性大动脉转位及主动脉瓣下狭窄等心内畸形。36例均经胸骨正中切口以扩展端端吻合术一期矫治CoA及合并畸形。探讨经胸骨正中切口一期矫治小儿主动脉缩窄(CoA)及合并畸形的手术方法和治疗效果。

广东省心血管病研究所心外科陈欣欣等研究人员研究显示手术死亡1例，系术前反复心力衰竭及充血性肺炎，术后15 d死于心肺功能衰竭。35例随访4～36个月，晚期死亡1例。生存34例恢复良好，无再缩窄发生。

因此可见 经胸骨正中切口一期矫治CoA及合并畸形效果良好；扩展端端吻合法是一种值得推荐的技术。