甲氧氯普胺与恩丹西酮对化疗或术后恶心呕吐的疗效和安全性荟萃分析!-rt

中华消化杂志2004 Vol.24 No.9 P.544-548

为了对甲氧氯普胺与恩丹西酮预防化疗/术后恶心、呕吐的有效性和安全性进行系统性评价，研究者系统检索Medline 1966～2002年数据库和中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)1978～2002年文献，并对入选文献的研究结果进行异质性检验和数据合并，共收集33篇合格随机临床对照试验报告。甲氧氯普胺治疗恶心、呕吐的近期有效率明显不如恩丹西酮,远期有效率差别不大。甲氧氯普胺引起锥体外系症状和腹痛、腹泻不良反应明显多于恩丹西酮；而引起便秘不良反应明显少于恩丹西酮；引起头痛不良反应与恩丹西酮相仿。当甲氧氯普胺的日均剂量小于20 mg时,未见锥体外系症状发生;当日均剂量超过100mg时,其锥体外系症状发生率为17.4%。可见甲氧氯普胺治疗恶心、呕吐的疗效较恩丹西酮差,但远期疗效比较接近。甲氧氯普胺引起锥体外系症状和腹痛、腹泻不良反应明显多于恩丹西酮,而引起便秘不良反应明显少于恩丹西酮,且锥体外系症状与其日均剂量密切相关。