胃肠道肿瘤患者术前肠内免疫营养支持

2005年05月16日 中华消化杂志 2005 Vol.25 No.1 P.19-22 （上海）为了探讨胃肠道肿瘤术前应用免疫肠内营养对提高患者术后营养状况和免疫状态的作用，评价其对术后并发症和感染的影响，以及是否可减少术后平均住院天数，研究者选取60例行胃肠道肿瘤手术的患者，随机分为2组，实验组(EN组)术前7天予含精氨酸、RNA和ω-3多不饱和脂肪酸的肠内免疫营养支持，对照组(CONT组)术前常规饮食准备.观察术前和术后营养和免疫指标，以及术后并发症、感染的发生人次和术后平均住院天数。结果EN组术前营养状况和免疫指标与对照组相比差异无统计学意义。CONT组术后第3天血清前白蛋白(PALB)和转铁蛋白(TRF)水平明显低于术前，术后第7天TRF水平仍明显低于术前。而EN组仅术后第3天PALB明显低于术前，其余与术前比较差异无统计学意义，且术后第7天PALB水平明显高于CONT组。CONT组术后补体水平明显低于术前。EN组术后补体水平与术前比较差异无统计学意义，明显高于CONT组；术后IgG水平明显高于CONT组。EN组术后并发症和感染的发生率明显低于CONT组，平均术后住院天数明显下降。可见胃肠道肿瘤患者术前使用肠内免疫营养可明显提高患者术后营养和免疫状况，减少术后并发症和感染的发生，值得推广应用。