我国消化性溃疡治疗技术与国际接轨

　　由第二军医大学长海医院牵头、第四军医大学西京医院等300家医院组成的全国调查协助组开展的“中国消化性溃疡治疗现状调查”课题日前已经结题。经该课题调查表明，我国在治疗消化性溃疡疾病中坚持的“以抗幽门螺杆菌（HP）治疗为基础；HP治疗均以质子泵抑制剂（PPI）为主要药联合2种抗生素；抗HP治疗后继续采用3周PPI或黏膜保护剂等药物治疗”的原则，能有效地提高消化性溃疡的治疗效果。这一结果，不仅使我国对消化性溃疡疾病的认识和治疗出现了新的飞跃，而且标志着我国在消化性溃疡治疗手段、用药选择及治疗水平上均已与国际接轨。

　　消化性溃疡是我国消化系统的一种常见病，其发病与HP感染有关。近年来，西方国家对它的规范化治疗是：注重抗HP的检测治疗；HP治疗选择联合用药；抗HP治疗后继续3～4周的保护治疗；注重疗效评定。

　　为了解近年来我国对消化性溃疡的发病状况及治疗、用药等情况，全国调查协作组组织了920名专家及医师，分别在我国东北、华北、华东、华中、华南及西北27个省（市）的300家医院开展调查研究，并按照我国消化性疾病诊断标准，随机选择了6035例消化性疾病患者，采用病例分析、问卷调查、患者随访等方法进行研究，并将所得数据通过计算机软件处理。

　　研究结果显示，在调查的6035例患者中，消化性溃疡患者3998例，发病率为66.2%。HP感染阳性者占51.0%，阴性者占18.7%。研究发现，受HP感染的2039例阳性患者中，接受HP根除治疗者1105例，934例采用PPI为主药联合治疗；748例HP阴性患者中，HP根除治疗者403例，联合药物治疗者345例；1211例以前未做HP检测者中，接受HP根除治疗者611例，联合药物治疗者600例（49.5%）。治疗用药选择临床抗HP治疗的一线用药，以PPI为基础，阿莫西林十克拉霉素三联抗HP治疗法。在抗HP治疗后，大部分患者仍继续采用3周PPI或黏膜保护剂药物的后续治疗。患者经随访，其总有效率达93.9%。

　　调查组许国铭教授认为，坚持“以抗HP治疗为基础；HP治疗以PPI为主要药物联合多种抗生素；抗HP治疗后仍采用3周PPI或黏膜保护剂等药物的后续治疗”的治疗原则，是我国消化性溃疡治疗的主要方法，其治疗观念明确，用药严谨，方法规范，疗效显著，也标志着我国消化性溃疡疾病的治疗技术已与国际接轨。