应对质子泵抑制剂治疗无效的GORD烧心症状

Gut. 2009 Feb;58(2):295-309. 《Gut》杂志撰文，质子泵抑制剂治疗无效的胃食管反流病患者，采取哪些措施可以控制症状。胃食管反流病（GORD）患者每日服用一次质子泵抑制剂治疗无效的并不占少数。

Fass教授说，治疗失败的原因与多种机制有关。其中包括弱酸性返流、十二指肠胃-胃食管反流、剩余酸反流和功能性烧心等。诊断评价GORD质子泵抑制剂治疗无效的措施包括上消化道内镜、pH测试和食管测压及pH监测。

通常在这种情况下，医生会继续治疗，采取质子泵抑制剂药物剂量加倍或更换另一种质子泵抑制剂的方案。对于严格检查后适合的患者可以考虑外科手术治疗。