(Anesth Analg 2004;99:325-331)
日本学者Yuji等研究了
糖尿病患者进行体外循环时,脑血管CO
2反应性是否与注射新福林后颈静脉氧饱和度(SjvO
2)的变化相关。
研究者选取了40例行冠状动脉搭桥术的糖尿病患者,另外40例年龄相当的行冠状动脉搭桥的非糖尿病患者,作为对照组。经颅外Doppler连续监测脑血管CO
2反应性,重复注射新福林以增加平均动脉压直至基础值的100%。
研究结果显示,在两组病人之间,脑血管CO
2变化的绝对值有显著性差异(对照组, 2.8±0.7 cm/s/mmHg; 糖尿病组, 2.2±1.1 cm/s/mmHg; P=0.02)。在糖尿病组中,CO
2变化的绝对值在胰岛素依赖患者中比非胰岛素依赖患者中低(饮食控制组,3.2±0.7;优降糖组,2.6±0.7,胰岛素依赖组,1.0±0.7; P<0.01)。CO
2变化的绝对值与SjvO
2/MAP的平均斜率相关(r=0.54; P<0.0001)。
研究者总结认为,注射新福林后SjvO
2变化与脑血管CO
2变化的关系与以往存在的高血糖明显相关,这与糖尿病人脑血管自动调节功能受损的情况类似。
(MEDcyber.com编译国外最新医学新闻)
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作者:
自动采集 2005-2-21