60例完全性左束支传导阻滞患者的临床及冠状动脉造影特点分析

2005年02月25日 中华心血管病杂志2004 Vol.32 No.8 P.701-703 为了分析完全性左束支传导阻滞(LBBB)患者的临床以及冠状动脉和左心室造影特点，中国医学科学院对60例心电图显示LBBB的患者进行冠状动脉造影检查。采用Judkins法进行选择性冠状动脉及左心室造影检查,通过计算机图像处理系统测定左心室射血分数及室壁运动。所有资料采用SAS软件处理,以P＜O.05作为差异有显著性，结果在有胸痛的32例患者中,22例冠状动脉造影显示异常,10例造影正常。在28例无胸痛者中,9例冠状动脉造影异常,19例造影正常。共确诊为冠心病者29例,冠状动脉造影单支病变13例,双支病变4例,三支病变12例，左心室造影异常者18例；确诊为高血压病者9例,冠状动脉造影均正常；确诊为扩张型心肌病10例胸痛者中仅1例冠状动脉造影示前降支单支临界病变；确诊风湿性心脏病2例,其中1例有胸痛者冠状动脉造影显示双支病变；临床仅表现LBBB,而无其他器质性心脏病证据者10例,冠状动脉造影均正常。由于LBBB较常见于冠心病,研究认为当LBBB伴不明原因胸痛或心电图异常难以解释时,冠状动脉造影有助于确定缺血性心脏病及病因诊断。