可乐定用于原发性高血压病人术后自控硬膜外镇痛的效应

2005年02月21日 中华麻醉学杂志2004 Vol.24 No.8 P.570-573 为观察可乐定用于原发性高血压病人术后自控硬膜外镇痛(PCEA)的效果、对血液动力学和血浆内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)浓度的影响，研究者择60例行盆腔手术的原发性高血压病人,术后随机分为三组,均行PCEA。镇痛药液:A组吗啡和罗哌卡因;B组可乐定、吗啡和罗哌卡因;C组可乐定、吗啡和罗哌卡因。监测术前、后血压(BP)、心率(HR)及进行VAS评分、Remesay镇静评分,记录24 h总按压次数、实进次数、镇痛药总用量,并测定麻醉诱导前、术后6、24h血浆ET-1和CGRP浓度。术后24 h VAS评分:A组高于B组,B组高于C组。B、C组24 h总按压次数、实进次数、镇痛药总用量显著性低于A组,且C组低于B组。A、B、C组镇静评分分别为(2.5±0.4)、(2.9±0.7)、(3.9±0.7)分。与术前相比,C组术后BP、HR和血浆ET-1浓度均显著性降低,CGRP浓度显著性升高。科技可乐定用于原发性高血压病人术后PCEA不仅能发挥良好镇痛作用,而且降低动脉BP,使血浆缩血管/舒血管神经肽比例平衡,可防止术后高血压恶化。