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曝光:心脏支架被滥用

来源:医药网
摘要:根本不具有冠心病介入治疗适应症的患者,被安装多个价格昂贵的支架,并且由于支架安装不合适,造成再度狭窄,进而引起更广泛的心梗。中国医学科学院阜外心血管病医院门诊部主任祁哲,日前对我国心血管病介入治疗存在的这种滥施治疗、滥用耗材的现象深表担忧。她举例说:进行冠心病介入治疗,行“经皮冠状动脉内球囊扩张术......

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  根本不具有冠心病介入治疗适应症的患者,被安装多个价格昂贵的支架,并且由于支架安装不合适,造成再度狭窄,进而引起更广泛的心梗。中国医学科学院阜外心血管病医院门诊部主任祁哲,日前对我国心血管病介入治疗存在的这种滥施治疗、滥用耗材的现象深表担忧。她呼吁,对心血管病介入技术的临床准入加强监管。据悉,卫生部制定的《心血管病介入诊疗管理办法》目前正在征求意见中。

  临床中,经常有一些在别的地方做介入治疗后冠状动脉严重堵塞,又到阜外医院要求“回炉”治疗的病人。祁哲主任非常吃惊地发现,这类病人中,很多并不具备介入治疗的适应症。她举例说:进行冠心病介入治疗,行“经皮冠状动脉内球囊扩张术+支架”的重要适应指征,是冠状动脉狭窄度在75%左右,可有一个病人狭窄度只有20%就被安装了两个支架。支架安装后很快再度狭窄,把血管堵上了,引发了严重的心梗。祁哲主任认为,这样的病人本应只用药物治疗。巨大的利益驱动,是促使一些医疗机构和医务人员滥行支架的重要原因。

  在我国,目前一个普通支架平均价格在1.5万元左右,进口药物涂层支架在3万至4万元之间。业内人士透露,医生使用一支4万元左右的支架,一般至少可获4000元回扣,医疗机构也能获得可观的经济效益。利益驱动使一些不具备技术、人员、设备条件的医疗机构也盲目上马,不仅治疗效果不过关,还存在误治、乱治等问题,给患者造成巨大的经济浪费和身心痛苦。

  据悉,在今年全国卫生系统开展的“管理年”活动中,卫生部将专门对心血管介入技术临床应用进行清理整顿。 

(转摘自“人民网”)

作者: 自动采集 2005-4-5