感染负荷与粥样硬化形成及斑块性质的相关性

2005年08月03日 中华心血管病杂志 2005 Vol.33 No.4 P.303-306 10 （上海）为了探讨感染负荷与冠状动脉粥样硬化及其斑块性质的相关性，研究者接受介入检查的患者182例，血管内超声检测确定冠状动脉粥样硬化及其斑块性质；介入检查前抽静脉血，酶联免疫吸附检测法(ELISA)检测患者血清巨细胞病毒、幽门螺旋菌、肺炎衣原体、EB病毒、B型柯萨奇病毒、A型流感病毒、B型流感病毒、结核杆菌抗体IgG/IgA及乙肝病毒表面抗原。免疫散射比浊法检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果根据感染负荷将患者分为三组：A组：感染原n≤3种，B组：n=4～5种和C组：n≥6种。冠状动脉粥样硬化的检出率随感染负荷的增加而增加，各组冠状动脉粥样硬化阳性率分别为44.4%，70.6%和76.7%；感染负荷与动脉粥样硬化阳性率呈正相关。血清hs-CRP水平升高者冠状动脉粥样硬化阳性率升高更明显(43.8%， 70.0%， 70.8%)比(45.5%， 63.7%， 96.8%)。A、B、C组易损斑块检出率分别为33.3%、32.4%、51.7%，感染原在5种以上者易损斑块检出率明显升高。可见以往感染微生物数量与冠状动脉粥样硬化率相关，血清hs-CRP水平升高者中两者的相关性更明显，提示二者有协同作用。高水平的感染负荷与冠状动脉粥样硬化的易损斑块率相关。