颈动脉外翻内膜剥脱术治疗颈动脉硬化狭窄

2005年09月06日 中华外科杂志 2005 Vol.43 No.7 P.409-411 11 (南京)为了观察颈动脉外翻内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的疗效，研究者对24例颈动脉硬化狭窄患者，其中18例有慢性或一过性脑缺血症状，6例无症状；术前均行彩色超声、数字减影动脉造影(DSA)或CT和MRA扫描检查，颈动脉狭窄程度65%～95%；在颈丛麻醉下行颈动脉外翻内膜剥脱术，手术要点是于颈动脉分叉处斜形切断颈内动脉，外翻颈内动脉剥除有粥样斑块的内膜，同时从颈总动脉切口剥除颈总动脉和颈外动脉增厚的内膜。结果全组无手术死亡，术后随访3～20个月，临床症状均有不同程度改善，一过性脑缺血症状消失，4例仍有轻度慢性脑缺血症状。术后行脑部多普勒超声检查，22例脑部供血有明显改善。可见颈动脉外翻内膜剥脱术是一种安全、有效和合理的手术方式。