冠状动脉造影患者心血管病危险因素与冠状动脉病变程度的相关性分析

2005年09月06日 中华心血管病杂志 2005 Vol.33 No.5 P.415-418 28 （北京）为了探讨心血管疾病危险因素与冠状动脉造影病变程度相关性，研究者入选行冠状动脉造影住院病例920例，其中确诊冠心病患者728例，排除冠心病患者192例。冠状动脉造影病变程度由病变支数，经造影是否诊断冠心病及病变Gensini总积分表示。危险因素包括性别、年龄、高血压病、吸烟、2型糖尿病、血脂异常、高尿酸。采用单因素和多因素分析。结果 (1)单因素分析显示，在病变程度不同的各组间比较，随各组中存在单个危险因素病例百分率的增加，冠状动脉造影病变支数和病变Gensini总积分随之增加。(2)多因素Logistic回归分析显示，高LDL-C为冠状动脉造影诊断冠心病最显著的独立相关危险因素，其他危险因素依次为男性、吸烟、2型糖尿病、低HDL-C、高血压病、高尿酸血症和增龄。性别分组后分别经多因素Logistic回归分析显示，男性组中高LDL-C为冠状动脉造影诊断冠心病最显著的独立相关的危险因素。女性分组中吸烟和高尿酸血症为冠状动脉造影诊断冠心病最显著的独立相关的危险因素。可见高LDL-C是冠状动脉造影诊断冠心病最显著的独立相关危险因素，在男性组中更为突出，但其他危险因素如男性、吸烟、2型糖尿病、低HDL-C、高血压病、高尿酸和增龄亦不可忽视，并且各危险因素在不同性别中危险程度有所不同，应该加以区别对待和重视。