成人血压状况可能受血液和骨骼中铅水平影响

2006年03月10日 医业网 19 根据发表于3月的《美国流行病学杂志》（Am J Epidemiol 2006;163:467-478）上的一项研究结果，成人血压似乎受血液和骨骼中的铅水平影响。这些发现提示，近期暴露于铅对血压有急性影响，而蓄积铅与高血压的发生相关。

通过对基于马里兰州Baltimore社区的队列数据的横截面分析，Johns Hopkins公共卫生学院的Brian S. Schwartz博士及其同事检查了血铅和胫骨铅与收缩压、舒张压以及高血压的相关性。本研究包括964名年龄为50至70岁的男性和女性（非裔美国人40%，白种人55%，其他种族5%）。

受试者的平均血铅水平为3.5 mcg/dL，平均胫骨铅水平为18.8 mcg/g。在调整人种/种族之前和之后，均可观察到血铅与收缩压和舒张压之间显著相关。与胫骨铅之间未观察到相关性。在调整人种/种族和社会经济状况之前，胫骨铅与高血压状态显著相关。在调整了这些变量之后，这种相关性呈边界显著性。血铅与高血压状态不相关。

Schwartz博士说，血铅可能较好地估计近期铅剂量，它对收缩压和舒张压的影响可能是急性的，可逆转的。胫骨铅可判断铅的长期蓄积，它与高血压的相关性表示其影响高血压风险的慢性、累积剂量效应。这些发现提示，总人群中的高血压风险部分可能是由于过去暴露于铅。