颅脑外伤急性期血清镁离子浓度的变化

2006年04月07日 中华急诊医学杂志2005 Vol.14 No.11 P.928-930 5 （上海）为了探讨急性颅脑外伤(ACI)患者血清镁离子浓度变化特点及其对脑细胞功能代谢的影响。研究者取85例ACI患者，GCS＞8分35例，GCS≤8分50例，测定血清镁离子浓度、钙离子浓度、脑血管痉挛发生率、脑血氧饱和度。观察低镁血症患者一个月后GOS预后评分及外源性硫酸镁的临床疗效。结果 85例ACI患者血清镁离子浓度明显低于30例正常对照组患者，且降低程度与脑伤程度呈正相关；GCS≤8分者低镁血症发生率明显高于GCS＞8分者；低镁血症患者其脑血管痉挛发生率明显高于对照组，脑血氧饱和度明显低于对照组，GOS评分≤3分者明显多于对照组；24 h内给予硫酸镁能明显提高GOS评分。可见镁离子浓度的降低直接参与了ACI时继发性脑损害，与伤情及预后密切相关。早期给予硫酸镁对脑组织有明确的保护作用，且它价廉、安全，来源丰富，故有广泛应用前景。