冠心病患者分泌型磷脂酶A2的变化及其与白细胞介素8、溶血磷脂酸的关系

2007年01月17日 中华心血管病杂志 2006 Vol.34 No.9 P.812-815 6 （杭州）为了了解冠心病患者分泌型磷脂酶A2(sPLA2)的变化，并通过测定IL-8、LPA等相关细胞因子，对sPLA2的作用机制进行初步探讨。研究者取冠状动脉造影确诊的262例患者，其中急性冠脉综合征(ACS)110例，稳定性冠心病(SCHD)63例，正常患者89例，分别测定sPLA2、白细胞介素8(IL-8)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和溶血磷脂酸(LPA)水平，并进行对比分析。结果 冠心病患者sPLA2[(68±17)U/ml]、IL-8[(182±80)pg/ml]以及LPA[(2.85±0.36)μmol/L]均明显高于对照组[sPLA2:(55±12)U/ml，IL-8:(119±33)pg/ml，LPA:(2.34±0.36)μmol/L，均P＜0.01]，其中ACS组的sPLA2[(71±18)U/ml]、IL-8[(195±78)pg/ml]也明显高于SCHD组[sPLA2:(63±12)U/ml]，IL-8:[(159±79)pg/ml，均P＜0.01],sPLA2与IL-8(r=0.203，P=0.007)、LPA(r=0.658，P＜0.01)、hs-CRP(r=0.231，P=0.005)均呈正相关；sPLA2≥63.75 U/ml时，患冠心病的相对危险度为6.248(P＜0.01)。可见 冠心病患者sPLA2明显升高，它可能与IL-8共同参与冠心病的炎症发展过程，并与下游相关产物LPA进一步加速其进展。提示sPLA2升高是冠心病的独立危险因素之一。