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Presence of calcium leads to improved used of statins, aspirin in asymptomatic men
来自Prospective Army Coronary Calcium (PACC) Project研究项目最新的结果显示,在无症状的男性患者中通过EBCT发现冠脉钙质沉积(CAC)意味着,患者处于相对较高的危险层级,并应该采用药物来控制这一危险。采用预防性药物是否会改善预后还未可知,但Allen J Taylor教授仍然对这些无症状患者采用的监控手段提出了赞扬。
Taylor教授在此次美国心脏病2006年季会上指出,我们都知道钙质扫描是独立的风险预测因子,但对此持反对意见的人认为,没有证据表明进行了钙质扫描,就会对患者进行更多监控,或明显的改善预后,而此次研究是我们首次尝试对这些患者进行管理。
Taylor等对PACC计划中40-50岁的患者采用了他汀类制剂和阿斯匹林进行观察,总共为1640名患者,所有患者均无症状,并接受了风险因子评估和EBCT扫描。
他汀类制剂和阿斯匹林的基线使用率在冠脉钙化组中偏高,大约为10%比5%,这反应了更复杂的风险状况。在六年的随访中,钙化组患者的他汀类和阿斯匹林使用量都在明显增加,而在基线扫描后两种药物的使用情况出现了明显的分歧。
六年随访后的钙化评分
药物
无CAC
CAC
p
他汀类制剂
15.5
48.5
<0.001
阿斯匹林
32.3
53.0
<0.01