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Once-yearly osteoporosis drug reduces fracture but increases risk of atrial fibrillation
新的为期三年的研究表明抗骨质疏松药物zoledronic acid (Reclast, Novartis) 注射一年能降低骨折的危险，分别使椎骨骨折降低70％，骻骨骨折降低41%，非脊椎骨折降低25%。这对于绝经期妇女和骨科医生是个利好的消息，但坏消息是该药物可能对心脏有不利影响。
该研究结果和另一个分析表明二碳磷酸盐化合物治疗的可能后果，zoledronic acid就属于该类药物，可能会增加女性房颤的发生率，在HORIZON研究中，相对于安慰剂组该药物治疗显著增加了房颤发生率。
研究负责人Dr. Dennis Black (University of California, San Francisco)指出“整个试验观察期间均有房颤事件的发生，而大多数发生在注射30天后，那时血液中并测不到zoledronic acid。”该研究发表在2007年4月3日的新英格兰医学杂志上。
另外也有研究者回顾了另一种二碳磷酸盐化合物alendronate (Fosamax, Merck)的骨折干预治疗随机研究，发现同样有增加房颤发生危险的趋势。Cummings, Schwartz,和 Black在社论文章中指出，“还需要其他研究来证实该类药物增加房颤的可能性，衡量其降低骨折和增加房颤的作用。”
HORIZON和FIT研究
HORIZON是一个国际性多中心随机双盲安慰剂对照研究，入选7736例绝经期妇女，随机分为zoledronic acid 5mg 静脉注射15min组和安慰剂组，随访12个月和24个月，三年中患者也应用钙和维生素D治疗。随访中zoledronic acid显著降低骨折的危险，但是严重的需要住院、致残或威胁生命的房颤在zoledronic acid组中更多，两组分别为50例和20例发生房颤，但是卒中或卒中死亡两组没有差异。
HORIZON试验研究者Balck和Cummings还回顾了默沙东发起的FIT研究，这是另一个二碳磷酸盐化合物研究，入选6459例绝经期妇女，结果是治疗组房颤危险性增加50%，总的结果是治疗组发生了47例房颤，安慰剂组为31例。作者指出房颤增加的机制并不清楚，炎症因子和细胞因子增加可能是机制之一，但是并不清楚口服剂型是否同样增加细胞因子水平。
有研究者指出还需要更多研究证实这是个偶然的联系，还是个确定的结果，这类新药物确实能降低骨质疏松患者骨折危险，更深入的研究是必要的。