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Hormone Treatment Improves Myocardial Function in Women With Angina
6月15日美国心脏杂志上的文章指出16-雌二醇屈螺酮一种新型刺激物联合物,可以改善心绞痛女性的心肌灌注。最近临床试验引起了人们对激素替代治疗可能增加心血管危险的担心,但这些研究主要评价马结合雌激素和醋酸甲羟孕酮,这些物质可能消除雌激素对微循环有益的效应。
芬兰的Juhani Knuuti等研究了雌二醇屈螺酮和安慰剂对比对心肌灌注的影响,分析了56例绝经期后心绞痛女性。采用PET 扫描来确定心肌血流,结果激素治疗组心肌灌注从4.83显著改善到5.18,而安慰剂组从4.84降低到4.13,而血压、心率和血脂没有显著改变。
作者说“该结果提示屈螺酮尽管可能有对内皮的黄体酮活性,但不会消除对心脏微循环的效应。还需要大规模试验来确定是否心肌灌注的改善可以转化为临床效益。”