中国医药报讯 美国辉瑞公司在2007年美国心脏病协会年会上透露：科研人员最近的研究发现，通过服用80毫克的阿托伐他汀(立普妥)，能稳定或改善卒中或轻微卒中患者肾功能，并且发生过心肌梗死的患者再发心血管事件（主要包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、心脏停搏复苏）的风险也会大大降低。该结论是从脑血管研究领域具有里程碑意义的SPARCL研究和举足轻重的IDEAL研究中得来的，两项研究共同触动了各个国家积极降低胆固醇的新指南的修改。
SPARCL研究显示，有慢性肾病的患者比无慢性肾病的患者出现卒中的几率高27%，主要冠脉事件发生率高达70%。而患者服用了80毫克的阿托伐他汀后，无论原先是否患有慢性肾病、代谢综合征或者2型
糖尿病，与服用安慰剂者相比，他们的肾功能都得到了显著改善。尤其对于患有慢性肾病的患者来说，80毫克阿托伐他汀能降低39%的主要冠脉事件。
在IDEAL研究中，入选的8888名以往有心肌梗死史的患者在服用阿托伐他汀80毫克片剂后，再发心血管事件的风险大大降低。其中阿托伐他汀与比辛伐他汀（20~40毫克）相比，可以显著降低第二次心血管事件风险达24%，降低第三次事件的相对风险达19%。当患者对药物的依从性更好时，该分析的整体结果更加有力。
“这些结果对卒中后的糖尿病患者特别有意义，因为这类患者最有可能发生进展性的肾脏疾病。”南加州大学肾脏病/
高血压科主任Vito Campese博士指出：“使用阿托伐他汀能够稳定患者的肾功能，考虑到进展性肾脏病和心血管后果之间的明确联系，这一效果可能有助于减少心血管事件，这与TNT研究的发现类似。TNT研究显示，在
冠心病患者中应用阿托伐他汀能稳定甚至改善肾功能。”
赫尔辛基大学医学教授、IDEAL研究报告的主要作者Matti J Tikkanen博士表示：“心肌梗死患者尤其脆弱，容易发生心血管事件。发生心血管事件后，医生最重要的任务是降低下一次心血管事件的风险。IDEAL分析表明，阿托伐他汀比辛伐他汀在降低再发心血管事件方面更加有效。”
（白毅）
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