房颤引发血栓形成机制 魏克氏三特征新说

Lancet. 2009 Jan 10;373(9658):155-66. 《柳叶刀》杂志本月刊登了英国学者利用魏克氏三特征学说，重新阐述房颤引发血栓形成机制。房颤是最常见的持续心律失常，是脑卒中和血栓的高危因素。

魏克氏三特征（Virchow's triad）是促使静脉血栓形成的三种主要因素，包括静脉血流阻滞、凝血功能增强及静脉壁受损。

越来越多的证据表明，房颤患者有血栓倾向，具有潜在的病理生理机制。左心房血液流变学异常，超声可见改变。血管壁的异常，也就是解剖和结构上的改变，包括心房扩大、心内膜剥脱及细胞外基质的水肿或纤维弹性组织浸润。此外，凝血功能异常，包括凝血和血小板活化，以及炎症和生长因子发生变化。

由此，这些都符合血栓形成的魏克氏三特征，赋予了心律失常的高凝状态。