肺复张可提高单肺通气时的通气、换气效率

（Anesth Analg 2004 98: 1604-1609.）

单肺通气（OLV）时通气侧肺不张可以降低动脉血氧合，增加死腔量。西班牙学者Gerardo Tusman等通过单次呼吸CO2测试(SBT-CO2)研究了单肺通气期间肺泡复充(ARS)对肺通气及换气的影响。

研究者对12名胸外科手术患者在以下三个时间点进行了观察：(a)双肺通气期间，(b)OLV期间ARS前，(c) OLV期间ARS后。ARS选择性应用于通气侧肺，增加吸气峰压至40cm H2O ，呼气末压20cm H2O，如此连续10次呼吸持续3分钟。每个时间点末记录动脉血气、SBT-CO2、代谢及血液动力学变量。

研究结果显示，双肺通气期间的动脉血氧合及死腔量要好于OLV。OLV期间肺复充后PaO2提高（分别是244±89 mm Hg；144±73 mm Hg; P<0.001），同时SBT-CO2提示死腔量减少、肺通气效率提高。

研究者认为OLV期间行ARS可提高肺通气换气效率。

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