冠状动脉再血管化治疗预后与2型糖尿病控制程度的关系

2005年04月13日 中华胸心血管外科杂志 2004 Vol.20 No.6 P.330-332 （北京）为探讨2型糖尿病病人冠状动脉再血管化治疗预后与血糖控制程度间的关系，为预后及二级预防提供有益的指导，研究者对153例冠状动脉旁路移植术(CABG)及181例经皮冠状动脉成形术(PCI)的2型糖尿病病人进行回顾性分析。术后随访2～3年，依据术后临床预后分为良好和不良，采用单因素分析比较两组中血糖控制程度的差异，采用Logistic回归分析血糖控制不良与再血管化治疗预后不良的相关危险程度。结果 CABG组和PCI组分析结果显示，预后不良组比预后良好组血糖控制明显较差(P=0.007、0.008)，经回归分析示血糖控制不良明显增加预后不良危险性(OR=2.033，P=0.008和OR=2.476，P=0.006)。可见2型糖尿病病人经冠状动脉再血管化治疗后其预后与血糖控制程度显著相关。有效地控制血糖于正常水平，才有可能改善2型糖尿病病人冠状动脉再血管化治疗的预后，进一步说明对于伴发2型糖尿病的冠心病病人，积极有效控制2型糖尿病对冠心病治疗和预后有极其重要意义。