手辅助电视胸腔镜行食管癌切除术

2005年08月23日 中华外科杂志 2005 Vol.43 No.6 P.351-353 23 (济南)为了探讨手辅助电视胸腔镜行食管癌切除术的可行性及优缺点，研究者对45例术前判断分期T3N1MO以下食管癌患者行手辅助电视胸腔镜食管癌切除术(研究组)，同期施行常规开胸手术45例(对照组)，比较两组患者术中淋巴结清扫情况及围手术期情况。结果研究组手术效果满意。研究组和对照组手术清扫的食管旁淋巴结分别为(3.6±1.0)和(3.3±1.5)个，贲门旁淋巴结分别为(1.3±1.1)和(1.6±1.1)个，胃左动脉周围淋巴结分别为(4.3±1.4)和(4.7±2.1)个，两组差异无统计学意义(P>0.05)；隆突下淋巴结分别为(6.6±3.7)和(3.8±2.5)个，研究组好于对照组(χ2=2.95，P<0.05)。研究组与对照组手术时间分别为(29±5)和(60±6)min，胸部失血量分别为(93±19)和(145±35)ml，术后第1天引流量分别为(201±45)和(295±57)ml，差异均有统计学意义(χ2=18.69，6.13，6.08，P均<0.001)。可见手辅助电视胸腔镜食管癌切除术能够达到常规开胸手术相同的切除效果，且具有手术时间短、创伤小、恢复快等优点。