“缘对缘“术治疗Barlow病引发的二尖瓣关闭不全

2006年08月04日 中华胸心血管外科杂志 2006 Vol.22 No.2 P.96-98 20 （北京）为了探讨"缘对缘"(edge-to-edge)技术治疗Barlow病(Barlow's disease)引起的二尖瓣关闭不全的有效性及安全性。研究者2000年4月至2005年4月采用"缘对缘"术式治疗14例Barlow病病人，观察术前术后二尖瓣反流量、术后瓣口面积、左室流出道流速、跨瓣压差及心功能状态等相关指标变化。结果无围术期死亡。术中、术后1周心脏超声检查显示9例二尖瓣微量反流，5例轻度反流。术前6例左室流出道流速(116.33±5.05)cm/s，术后1周(107.17±10.23)cm/s(P＞0.05)。14例随访1～60个月，平均26.8个月；无死亡及二次手术。术后二尖瓣瓣口平均面积为(3.00±0.57)cm2；跨瓣压差术前(8.13±4.49)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，术后(6.25±3.82)mmHg(P=0.050)。8例二尖瓣微量反流，6例轻度反流。术后心功能均恢复至Ⅰ～Ⅱ级。可见"缘对缘"术是治疗Barlow病导致二尖瓣关闭不全的一种简单易行且安全有效的手术方式，但远期疗效尚需进一步观察。