非体外循环下冠脉搭桥术病人容量性肺动脉导管监测右心容量参数的评价

2006年09月13日 中华麻醉学杂志 2006 Vol.26 No.2 P.122-125 11 （北京）为了拟采用食管超声心动图(TEE)法评价容量性肺动脉导管法监测右心容量参数的可行性。研究者选择拟行非体外循环下冠脉搭桥术病人32例，麻醉诱导后置入食管超声探头，经右颈内静脉置入容量性肺动脉导管。用TEE法测量左室舒张末期容量(LVEDVt)、左室收缩末期容量(LVESVt)和左室射血分数(LVEFt)以及右室舒张末期容量(RVEDVt)、右室收缩末期容量(RVESVt)和右室射血分数(RVEFt)，同时采用容量性肺动脉导管法测定右室舒张末容量(RVEDVv)、右室收缩末容量(RVESVv)和右室射血分数(RVEFv)。10min内经外周静脉快速输入6%羟乙基淀粉10ml/kg，在容量负荷试验后即刻，采用容量性肺动脉导管法和TEE法同时测定RVEDV、RVESV和RVEF。结果与基础值比较，容量负荷试验后RVEDVv、RVESVv、RVEDVt、RVESVt、LVEDVt和LVESVt增加(P＜0.05)，RVEFv、RVEFt和LVEFt的变化无统计学意义。容量负荷前后，△RVEDVv、△RVESVv、△RVEDVt、△RVESVt、△LVEDVt和△LVESVt之间的差异无统计学意义。可见容量性肺动脉导管法用于监测非体外循环下冠脉搭桥术病人的右心室容量参数是可行的。