2006年11月13日 Eur J Cardiothorac Surg. 2006 Oct 17; [Epub ahead of print]
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英国南安普敦大学医院的Ooi A及其同事评估了早期矫治
手术对法乐氏四联症（TOF）短期和中期预后的影响。研究人员对1997年2月至2003年7月间接受单纯TOF矫治手术的所有12个月以下患者进行了回顾性分析。他们分析了死亡率、术后
护理、重大发病和
临床随访等预后资料。研究人员共施行了52例手术。手术时的平均年龄为5个月（范围：1-12个月），其中16名（30.8%）小于3个月，包括2名
新生儿；22名（42.3%）为3-6个月；14名（26.9%）为7-12个月。1名患儿（1.9%）由于脑血管意外发生早期死亡，1名（1.9%）继发于急性感染性心内膜炎发生晚期死亡。患儿间因年龄导致的术后疾病并没有差异。小于3个月的患儿术后通气、ITU时间以及住院时间更长。在平均4年（范围：1.5-8.0年）的随访期间，33名患者（63.5%）对肺动脉瓣反流（PR）耐受良好，3名（5.8%）因右心室流出道阻塞（RVOTO）需要再次手术。所有患者都有右束支传导阻滞，但是QRS<150ms。Ooi等总结认为，对于6个月以下的TOF患儿可以安全地施行早期限定性修补术。手术时的年龄可能并不影响中期血流动力学预后。但是，早期手术会增加ICU护理的需要。该资料提示，对于无症状患者而言，修补术可推迟至3-6个月时再予进行。
作者：
2006-12-8