2006年12月13日 新华网
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福建省立医院日前成功地为一位患先天性心脏病、房间隔缺损、重度肺动脉高压伴房间隔血流双向分流、三尖瓣重度反流伴心力衰竭的５７岁女患者应用带孔的AMPLATZER封堵器实施房间隔缺损封堵
手术，患者已康复出院。
据悉，该手术在福建尚属首例，国内也为数不多。
据福建省立医院心内科主任医师关瑞锦介绍，这名患者经检查发现心脏房间隔缺损直径达３２毫米，肺动脉直径达到５厘米，压力高达９６毫米汞柱。经内科药物治疗，医疗小组决定为患者应用带孔的AMPLATZER封堵器实施房间隔缺损封堵手术，术后经一个多小时观察，患者无明显不适反应，各项指标都达到预期要求，顺利释放封堵器，手术成功。
关瑞锦主任医师介绍说，先天性心脏病房间隔缺损治疗方式有手术、封堵两种，封堵术又分为外科微创封堵、心内科介入封堵两类。相比之下，心内科介入封堵只需通过穿刺股静脉的正常静脉通道到达右心房进行手术，创伤小，不留
疤痕，手术费用不高，术后观察７２小时即可出院，其最大的优势是封堵后可以先观察患者反应和各种参数指标变化，即使不满意时还可回收封堵器，终止封堵手术，待各项指标都满意后才释放封堵器，具有外科手术所不具有的优越性。
关瑞锦说，此例患者由于长期房间隔缺损导致严重的肺动脉高压，外科手术风险极高，直接封堵或手术补片均可能使肺动脉压升高，导致顽固性右心衰竭或猝死。因此选用预先订做的带孔封堵器，先把大房缺变成小房缺，既可减轻肺动脉压力，又保留一小孔以防肺动脉压力突然升高时可以通过这一小孔分流减压，经过一个比较长的时期最终封闭小房缺，而这时往往肺动脉压力已逐渐趋向正常，达到治愈房间隔缺损的目的。
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