生长激素受体阻断剂改善肢端肥大症者心功能

2007年03月20日 医业网 14 意大利研究者报告，使用生长激素受体拮抗剂培维索孟治疗，对肢端肥大症患者心脏结构和功能具有有益作用。

那不勒斯大学的Rosario Pivonello博士及其同事指出，肢端肥大症与进行性加重直至心力衰竭的特异性心肌病相关。他们的2月的《临床内分泌学和代谢杂志》（J Clin Endocrinol Metab 2007;92:476-482.）上报告，过多的生长激素和胰岛素样生长因子(IGF)-I与大多数心脏受损相关。为了研究培维索孟治疗是否可能纠正这个过程，研究者对17例活动性肢端肥大症患者进行了研究，这些患者开始使用培维索孟每日10 mg。这个剂量不断增加，直至IGF-I水平正常化或剂量达到每日40 mg 。

在6个月后，10例患者IGF-I水平正常化。左心室重量指数显著降低，无舒张和收缩功能改变。20例患者完成18个月的治疗，10例患者IGF-I水平正常化。左心室重量指数进一步降低。左心室肥大发生率从基线的50%降至治疗18个月的17%。舒张和收缩功能也改善，IGF-I水平改变和左心室射血分数改变之间显著相关。心功能不全基线时见于17例患者中的13例，治疗18个月后减少至12例患者中1例。

研究者总结说，这种药物通过减轻心脏肥大和促进舒张和收缩功能改善肢端肥大症的心肌病，因而部分地和完全地逆转心功能不全。